原标题：骨科大夫告诉您：超越90%的人挑选关节镜？
作者：北京大学人民医院骨关节科 陈坚 主任医师 教授
导语
您知道吗？现在全世界有13.4％的人口，也便是约有3.55亿的人口患有各种关节疾病！我国关节炎的患者估量有1亿以上。被称为“人类致残的头号杀手”的骨性关节炎在50岁以上的人群中占50％，55岁以上人群中的发病率则高达80％，有症状和活动妨碍者占1/8左右。世界卫生安排已将21世纪的第1个十年确定为“骨与关节十年”，旨在引起医师和患者的注重，以谋福很多关节病患者。
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什么是关节镜查看和关节镜手术？
微创外科又称为“钥匙孔手术”，是当今世界外科技能发展的潮流和方向之一，意图是以最小的创伤交换最大的效果。关节镜技能便是微创手术在骨科领域内的使用，使用于关节内疾病调查查看，确诊和医治，是一种先进的现代骨科手术技能，契合现代外科的发展趋势，被誉为20世纪骨科领域内的三大发展之一。国外在上世纪70年代开端运用于临床，国内80年代才开端进入关节镜手术，现在现已遍及运用，成为现代骨科不行或缺的分支。
关节镜是一种高新微创技能，它的外形只要铅笔或许筷子粗细，常用的直径只要4毫米，在皮肤上做一个不到1厘米的小切断，就能够把关节镜放入关节内，然后衔接微型摄象机，经过光纤照明体系和计算机成像体系，能够把关节内状况明晰地显现在荧光屏上。经过关节镜能够细心地调查关节内的状况，直接精确地发现病变的部位。调查关节内的病变状况，具有扩大效应，因而比关节切开后肉眼调查愈加精确。在发现了病变之后能够立即在关节镜监督下进行手术，能够经过附加1-2个小切断，放入特制的微型器械，有的放矢的进行全面查看和手术医治。
关节镜手术具有什么长处？
调查清楚，经过关节镜能够在近乎生理状态下，动态调查关节内的病变状况，某些疾病必须在关节镜下确诊。
手术精密，能够将有生理的安排结构无缺保存，针对性的手术，将关节创伤约束在最小程度。
归于微创手术，皮肤切断小，手术切断小，关节周围的韧带、关节囊和皮神经免受损害；苦楚少——根本做到术后不痛。
皮肤疤痕小，疤痕影响小，漂亮。
手术损害小，出血少，患者苦楚小，术后康复快。
术后关节功用康复快，下地活动早，一般术后第二天就可下地活动，削减术后并发症(关节粘连，肌肉萎缩，静脉炎，血栓，创伤感染)。
经济与费用：住院时间短，削减医疗费用，住院时间短，术后2－3天即可起床活动护理费用和护理人员，提前康复工作。
关节镜手术的适应症
髋关节
股骨头坏死，骨性关节炎，游离体取出，肿瘤镜下活检。
膝关节
骨性关节炎，游离体，半月板损害，关节软骨损害修正，关节粘连松解，前后穿插韧带损害重建。
踝关节
踝关节骨折，创伤性关节炎，滑膜炎，游离体。
肩关节
肩袖撕裂损害，碰击综合症，肩关节周围炎，钙化性岗上肌腱炎。
腕关节
软骨损害，滑膜炎，关节镜下腕横韧带切开医治腕管综合症。
肘关节
游离体，粘连松解术，桡骨小头骨性关节炎成形术。
关节外
腘窝囊肿，臀肌挛缩，关节内骨折经皮复位内固定，钢板取出术。
以膝关节为例，绝大多数膝关节疾病都合适关节镜手术医治，象不明原因的关节肿胀，各种滑膜炎，创伤性关节炎或许骨性关节炎，关节内游离体，半月板损害，穿插韧带损害，急性关节损害，髌骨半脱位等，关节内感染也可经过关节镜下查看冲刷。
关节镜的效果
1、确诊效果
凭借它能够直接调查滑膜、软骨、半月板与韧带，为关节病供给直观的信息，“把医师的眼睛放入关节内”，眼见为实，有其它办法不行代替的效果。
2、医治效果
一起可在非开放性手术条件下进行关节内病变安排的切除和修正，镜手术手术简直可医治一切的关节内疾病，举例如下：
- 游离体取出术，关节鼠，鞋里的石子，眼睛内的沙子。
- 半月板手术：尽量保存，缝合修补，部分切除
- 穿插韧带重建术：拆东墙补西墙
- 滑膜切除术
- 修整软骨，软骨移植
- 协助骨折复位
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