两周前看了一个患者，吃着硝苯地平，可是血压动摇特别大。70来岁的白叟，家在村里住，他孩子是我的一个朋友，后来找到我，我给他换了一个药物，便是在硝苯地平这四个字后边加了“缓释片”三个字，现在两周过去了，今日打电话告知我，血压平稳了。
都叫硝苯地平，就差几个字，为什么作用不同这么大？
其实硝苯地平有好几代，尽管姓名看似差不多，但作用不同很大，咱们今日就聊聊这几种硝苯地平。
我习惯于把他们叫作祖孙三代：
第一代爷爷：硝苯地平平片
这位白叟家就吃的是这个第一代的硝苯地平，的确也能下降血压，可是这个药物有个特色，那便是短效，很快就能下降血压，但保持时刻很短，很快血压会再次升高，这也便是为什么我这位朋友的父亲，吃着这个药，尽管也能降压，但血压不稳定。
一般开始剂量10mg/次，一日3次口服；
常用的保持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。
现在咱们简直不会运用这个降压药，除非是需求敏捷降压的日子，才会偶然用到。
第二代儿子、硝苯地平缓释片（I.II.III）
缓释片有三种，与一般制剂比较, 具有医治作用耐久、毒副作用低、用药次数少的特色，缓释剂型一般不能嚼碎服用，主张空腹服用。
1 、标准不同
硝苯地平缓释片（I）每片为10mg，
硝苯地平缓释片（II）每片为20mg，
硝苯地平缓释片（Ⅲ）为每片30mg。
2 、作用时刻不同
硝苯地平缓释片（Ⅰ）、（II）服用一次可以保持最低血药浓度12小时左右。
硝苯地平缓释片（Ⅲ）可以24小时近似恒速开释硝苯地平，类似于控释片。
3 、用法不同
硝苯地平缓释片（Ⅰ）一般为每次10-20mg，一天2次；
硝苯地平缓释片（II）一般为每次20mg，一天1-2次；
硝苯地平缓释片（Ⅲ）一般为每次30mg，一天一次。
4 、能否掰开服用
硝苯地平缓释片（II）有的产品可以沿片面“中心线”完好分隔半片服用。
第三代孙子、硝苯地平控释片
有一个外壳，选用激光打孔技能，药物就从小孔中渐渐开释来，以到达24小时开释的作用。从而到达使血药浓度平稳，保持时刻长的作用。服用药物后，硝苯地平被吸收，所以患者排便时能清楚看到外壳。
30mg，一天一次。
其实硝苯地平片、缓释片、控释片，就像爷孙三代，每一代都比上一代技能含量高，降压作用好，咱们每次给患者开完降压药，一定会告知患者注意事项。
不能掰开，掰开后就和第一代硝苯地平作用相同了。
常见副作用:
1、面红耳赤；
2、外周水肿：下肢显着；
3、头晕、头痛、厌恶乏力；
4、一过性低血压；
5、牙龈增生；
6、还可见心悸、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀等等。
跟着硝苯地平剂型的不断改造，降压作用越来越平稳，副作用越来越小。
所以，咱们在挑选降压药的时分，尽可能挑选长效降压药，一方面只吃一次，一方面血压会愈加平稳，一方面副作用小。
