原标题：新手爸妈要看，早产儿视网膜病变知多少？
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity，ROP)，原称晶状体后纤维增生症(RLF)，1942年由Terry首要报导，其时发现早产患儿晶状体后有白色纤维安排而命名。研讨标明，本病与早产、低出世体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是因为早产儿视网膜血管没有发育彻底，发生视网膜重生血管及纤维安排增生所造成的。晶状体后纤维增生症是严峻ROP的晚期瘢痕改动，1984年世界眼科学会正式将该病定名为早产儿视网膜病变。
早产儿视网膜
跟着ROP医治技能的前进，前期得到医治的患儿预后大为改进，合理地尽早进行眼底查看，成为确诊及医治该病的要害。依据本病的发展过程，临床上将其分为急性活动期、退行期和瘢痕期。
1.急性活动期
依据ROP的世界分类法(ICROP)，本病活动期分期有3个基本概念：按区域定位，按时钟钟点记载病变规模，按疾病轻重分为Ⅰ～Ⅴ期。
(1)分区：将视网膜分为3区，Ⅰ区：以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹间隔的2倍为半径的圆内区域，ROP发生在该区者尤为严峻。Ⅱ区：以视盘为中心，以视盘至鼻侧锯齿缘间隔为半径，Ⅰ区以外的圆内区域。Ⅲ区：Ⅱ区以外的颞侧半月形区域，是ROP高发的区域。
(2)分期：分5期，Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间呈现一条白色平整的细分界限。Ⅱ期：白色分界限进一步变宽且增高，构成高于视网膜外表的嵴形拱起。Ⅲ期：嵴形拱起更加显着，并呈粉红色，阐明重生血管不只长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生，并进入玻璃体。Ⅳ期：部分视网膜脱离，又分为A与B 2级。ⅣA为周边视网膜脱离未累及黄斑，ⅣB为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性，但亦有渗出性。Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。此期有广泛结缔安排增生和机化膜构成，导致RLF。
2.退行期
大多数患儿随年纪增加ROP天然中止，进入退行期。此期特征是嵴上血管往前面无血管区持续成长为正常视网膜毛细血管，嵴逐步衰退，周边视网膜逐步通明，不留后遗症。但仍有20%～25%的患儿病况发展而进入瘢痕期。
3.瘢痕期
因本病从活动期能很快移行至瘢痕期，活动期和瘢痕期病变常一起存在于同一病例，故一般把活动性病变消失时残留的不可逆性改动的时期称为瘢痕期。一般把瘢痕期分为5度：
1度：眼底后极部无显着改动，周边部有轻度瘢痕性改动(色素冷静、头绪膜萎缩)，大部分视力正常。
2度：视网膜血管向颞侧牵引，黄斑倾向颞侧，色素冷静，周边可见不通明的白色安排块。若黄斑部健全，则视力杰出；若病变累及黄斑，将呈现不同程度的视力妨碍。
3度：视网膜皱襞构成，与病变玻璃体膜愈兼并被血管包裹，向周边部延伸与白色安排块相联系。视力在0.1以下。
4度：晶状体后部之玻璃体内，可见灰白色混浊物占有部分瞳孔领。
5度：晶状体后纤维安排增殖，构成角膜混浊、并发白内障，常有眼球萎缩，视力损失。
4.眼底查看
(1)第1次查看时刻
有用的筛查既要及时检测出前期ROP，又要削减不必要的查看次数。现在国内外大部分学者建议对胎龄＜32周，出世体重＜1500g的早产儿，在生后4周开端进行眼底查看。
(2)随访查看
依据第1次查看成果而定，如双眼无病变或仅有Ⅰ期病变，可隔周复查1次，直到ROP退行，视网膜血管长到锯齿缘停止。如有Ⅱ期病变或阈值前病变或Rush病变，应每周复查1次，随访过程中若ROP程度下降，可每2周查看1次，直至病变彻底退行。若呈现Ⅲ期病变，应每周复查2～3次。如到达阈值水平，应在确诊后72h内进行冷凝或激光医治。
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