2019国际肺癌大会（WCLC）已落下帷幕。当地时间9月10日，WCLC的终究一天，第四个Plenary Session也终究露脸。榜首节便是由本次大会的主席之一、Vall d’Hebron University的肺癌专家Enriqueta Felip教授给咱们带来的女人肺癌论题——女人肺癌的盛行病学和临床特征。
Enriqueta Felip教授在会上讲演
我国女人肺癌状况不达观
依据GLOBOCAN 2018数据，全球范围内的总癌症发作状况傍边，肺癌是发作率最高，也是逝世率最高的癌症。
就发作率来说，现在男性肺癌发作率较女人高一些，全球各区域的肺癌发作趋势与吸烟的盛行程度呈现相关性——
可是，Felip教授提出，女人肺癌的发作率在几个高发国家呈现持续上升的态势。
从上图中看，东亚区域女人肺癌发作率好像不算最高，可是假如看全球地图数据的话，我国女人肺癌的发作率那肯定是能进入“榜首集团”的——
上图显现的是IARC估测的2018念女人各国和区域的肺癌发作率，色彩越深代表发作率越高。能够看到，我国女人肺癌发作率与北美、北欧、西欧和澳大利亚相同，是最深的一档——也便是女人肺癌发作率最高的区域。与我国同在东亚的日本则发作率比我国略微低一些，考虑到日本的老龄化问题、相同的女人低吸烟率和人种与我国的挨近性，这个差异令人深思……
在肺癌逝世率方面，我国不幸的仍然处于最高的一档——
图中显现的是IARC估测的2018年全球各地女人肺癌逝世率，色彩越深代表逝世率越高。我国不幸的又和北美、西欧、澳大利亚等国家和区域一同坐落深红色档，成为女人肺癌逝世率最高的当地之一。
我国女人肺癌病因异乎寻常
说到导致女人肺癌发作和逝世的原因，全球范围内，吸烟仍然是榜首大要素，除了吸烟之外，二手烟、氡气、有过辐射露出史以及饮食结构、养分问题和体育锻炼状况也是重要的影响要素。
可是，与北美、西欧、北欧和澳大利亚的女人不同，这几个区域的女人肺癌与女人吸烟率的相关性很大，适当一部分患者的首要发病要素便是吸烟（女人吸烟者比不吸烟者发作肺癌的危险高25倍），这些区域的女人吸烟率当然也比我国女人吸烟率高得多，往往与当地男性吸烟率距离不太大。
可是，我国作为一个女人吸烟率极低的国家，女人肺癌的发作率和逝世率却完全能赶上这些女人吸烟率较高的国家。
因为病因差异过于显着，我国女人肺癌病因问题乃至被Felip教授当作特例指出
这其间的原因令人深思，能够参阅的是，相同女人吸烟率极低的日本，女人肺癌发作率并没有我国这么高。在日本的公共政策中，公共场合禁烟是被严格执行的，一起，男性吸烟率也远低于我国男性（我国具有极高的男性吸烟率和全国际数量最巨大的烟民）。
说白了，日本的非吸烟女人受二手烟损害的几率是比较低的。
二手烟损害问题是许多妇女乃至儿童不行逃避之痛，Felip教授经过数据展现，即便在公共场合控烟以及吸烟率高速下降的美国，每年仍然有3000名左右的女人因为二手烟导致的肺癌而逝世。
此外，2018年的WCLC发布了一项关于非吸烟者尤其是女人非吸烟者肺癌发病原因的研讨，该研讨称，空气污染被证明可导致非吸烟人群发作肺癌——
2018年WCLC关于空气污染和非吸烟人群肺癌的研讨报导，源自Medscape
因为女人非吸烟者肺癌发病率的添加和巨大的患病人群，针对女人非吸烟者肺癌的研讨也逐步增多。
Felip教授说到，非吸烟者肺癌患者存在性别和人种的差异化，女人、亚洲人或西班牙裔，对错吸烟者肺癌患者傍边更多呈现的要素。EGFR骤变在非吸烟者肺癌患者中比吸烟者肺癌患者中更多（50%比10%），在东亚人群和女人人群中，EGFR骤变也更多。
破解之道
面临这样的状况，有什么破解之道呢？Felip教授以为，肺癌筛查能够协助削减肺癌患者的逝世，而女人肺癌患者获益乃至比男性更多——
NELSON研讨显现，选用CT筛查能够将男性高危人群的逝世率下降26%，而女人则能得到39%的逝世率下降。
来历 | 医学界肿瘤频道
