
原标题:房颤患者长时间服用胺碘酮留意副作用
心房颤动(房颤)是最常见的心律反常之一,胺碘酮,是抗心律反常药,长时间服用有以下副作用:
1. 心血管:心动过缓
2. 甲状腺:
(1)甲状腺机能亢进,除突眼征以外可呈现典型的甲亢征象,也可呈现新的心律反常,化验T3、T4均增高,TSH下降。
(2)甲状腺机能低下,体重增加,畏寒,冷漠,嗜睡。
3.胃肠道:便秘,少数人有厌恶、吐逆、胃口下降,负荷量时显着。
4.眼部:角膜基底层有黄棕色色素冷静,光晕也很常见,一般不影响视力,最严峻但很少见的合并症是视神经炎,一旦发作,有必要停药。
5.神经系统:可呈现小脑性共济失调、体现为感觉反常的末梢神经炎,睡觉妨碍,偶然有记忆力下降,往往与药量有关,减量即可减轻或消除症状。
6.皮肤:光灵敏与阶段及剂量有关,皮肤石板蓝样色素冷静,过敏性皮疹。
7.肝脏:肝炎或脂肪滋润,氨基转移酶增高。
8.肺脏:肺纤维化,可体现有气短、干咳及胸痛等。
9.其他:偶可发作低血钙及血清肌酐升高。
关于长时间服用胺碘酮的患者,应该定时随诊,应留意:
(1)血压。
(2)心电图,口服时应特别留意Q-T间期。
(3)肝功用。
(4)甲状腺有无肿大。
(5)肺功用:胸部X射线片或胸部CT扫描。
(6)眼科查看。
(7)有无神经系统体现(震颤,书写困难或反常步态)
( 心内科 宿慧芳 图片来源于网络)
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